Ano mil e oitocentos e setenta e sete, aos vinte e nove dias de setembro, às três horas da tarde, na Casa Municipal.

Diante de mim Prussian Alessandro Síndico Oficial do Registro Civil do Município de Precenicco, compareceram Trevisan Antonio, de quarenta e cinco anos, camponês, domiciliado em Precenicco, e Zamarian Luigi, de trinta e quatro anos, camponês, domiciliado em Precenicco, os quais me declararam que às nove horas da noite, de ontem, na casa situada em Via Piazza Allegrette, ao número trinta e quatro, faleceu Trevisan Marianna, de cinco anos, infante, residente em Precenicco, nascido no referido lugar, filho de Trevisan Antonio, camponês, domiciliado em Precenicco, e de Zamarian Angela, camponesa, domiciliada no referido local.

A este ato estavam presentes quais testemunhas Sbrajavacea Antonio, de vinte e seis anos, secretário, e Pereson Santo, de cinquenta e nove anos, marceneiro, ambos residentes neste Município.

Lido o presente ato à todos os intervenientes, se subscreveram estes comigo à exceção do declarante Trevisan Antonio que alegou ser iletrado.