Ano mil oitocentos e noventa e oito, ao primeiro dia de setembro, às anti-meridiana onze horas, na Casa Municipal.
Eu Braidotti doutor Federico secretário delegado aprovado com ato primeiro de junho de mil oitocentos e noventa e cinco Oficial do Estado Civil, havendo recebido do Diretor deste Cívico Hospital um aviso em data de ontem relativo a morte da qual em apresso e que munido do meu visto insiro no volume dos anexos, dou ato que às pós-meridiana sete hora do dia trinta e um de Agosto decorrido faleceu no citato Hospital Caterina Gomba de quarenta e cinco anos, camponesa, mulher de Giacomo Pizzolitto, nascida e domiciliada em Precenicco, filha dos falecidos Domenico e Maria ignorar-se o sobrenome. Lido aprovado. F. Braidotti.
A presente cópia, conforme o original , se transmite ao Senhor Oficial do Estado Civil do Município de Precenicco para os efeitos do referido artigo 397 do Código Civil.
Udine, dia 9 de setembro de 1898
O OFICIAL DO ESTADO CIVIL DELEGADO